以“针”代“刀”,甲状腺结节去无痕——玉中外一科开展超声引导下甲状腺结节射频消融术
甲状腺结节的发生和发展较为隐秘,常常在体检做超声检查时发现;随着人们健康意识的不断增强和检测技术的提高,甲状腺结节的检出率逐渐增高。
大部分甲状腺结节只需观察随诊即可;但如果结节较大出现周围组织器官压迫症状体征,或结节虽小但分类较高,可疑恶性,就要建议积极治疗。
甲状腺结节的治疗分为传统手术治疗、腔镜手术治疗和射频消融治疗等。
射频消融治疗备受临床外科医生和患者的青睐,其优点为:局部麻醉下进行、可以门诊完成、创伤非常小、术后不留疤痕等。
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01.外一科成功开展超声引导下甲状腺结节射频消融术
近日,亚虎平台游戏官网外一科团队在省级专家指导下,成功开展超声引导下甲状腺结节射频消融术。
患者杨女士,60岁。因“发现甲状腺肿物4月余”来到我院诊治。完善相关检查,超声检查:
1.甲状腺右叶实性结节(TI-RADS4b类)
2.甲状腺双侧叶囊实性结节(TI-RADS3类)
门诊甲状腺穿刺细胞学检查(甲状腺右叶结节穿刺细胞学检查):可疑恶性肿瘤/可疑甲状腺乳头状癌
患者甲状腺结节较小,仅0.5×0.4cm,迫于自身心理压力杨女士不愿观察随诊,同时考虑手术创伤较大,拒绝手术。再三斟酌后杨女士决定选择超声引导下甲状腺结节射频消融术,术后2天康复出院。
什么是甲状腺射频消融术?
甲状腺射频消融术是一种微创的甲状腺治疗技术,其原理是利用高频电磁波产生的热量,对甲状腺内的病变组织进行消融,从而达到治疗的目的。具体来说,射频消融针被精确地插入到病变组织内,通过高频电磁波产生热量,使病变组织内的水分蒸发、干燥、凝固和坏死,最终被机体自然吸收。
适合选择射频消融术的患者包括
01.病理学低危甲状腺癌,直径≤5mm,且影像学检查没有明显淋巴结转移征象。
02.患者拒绝开放式手术者。
03.直径≤1cm的甲状腺乳头状癌,未接近包膜,患者拒绝开放式手术者。
04.影响颈部美观或导致颈部不适的甲状腺良性结节。
05.导致甲状腺功能异常的良性结节,如甲状腺高功能腺瘤。
06.甲状腺癌术后颈部淋巴结复发,患者不能耐受开放式手术者等。
✅操作过程
在超声引导下,将射频消融针经皮肤刺入甲状腺结节内。启动射频消融系统,通过消融针产生高频电流,使局部组织内的离子振动产生热量,灭活结节组织。消融过程中,实时监测结节内的温度变化,确保温度控制在安全范围内。消融完成后,退出消融针,对手术区域进行压迫止血。术后冰袋压迫伤口并行心电监护。
术后两天出院,颈部无疤痕。和传统手术相比,优势在于定位精准,创伤小,最大限度地保护甲状腺正常组织,保护甲状腺功能。
外一科甲状腺专病门诊
发现甲状腺结节,专科随访很重要,为满足患者的专科诊治需求,亚虎平台游戏官网甲状腺专病门诊,由昆明医科大学第一附属医院、云南省肿瘤医院和亚虎平台游戏官网外一科专家轮流出诊,为广大甲状腺结节患者提供专病咨询、随访复查、远程会诊、手术规划、术后全程管理诊疗服务等。
门诊时间:每周五上午
门诊地点:门诊楼一楼外一科1诊室
联系电话:2079320、2079319